2018.09.20 09:50

Травматичний шок



Травматичний шок

Найбільш часто шок виникає в результаті важких обширних пошкоджень, що супроводжуються крововтратою. Предрасполагающими моментами до розвитку травматичного шоку є нервове і фізична перевтома, охолодження, радіаційні ураження. Травматичний шок може виникнути при пошкодженнях, що не супроводжуються великим кровотечею, особливо якщо травмовані найбільш чутливі, так звані рефлексогенні зони (грудна порожнина, череп, черевна порожнина, промежину).

У перебігу травматичного шоку виділяють дві фази. Перша фаза-еректильна виникає в момент травми, різке збудження нервової системи. Друга фаза торпидная (фаза гальмування), пригнічення діяльності нервової системи, серця, легенів, печінки, нирок. Друга фаза шоку підрозділяється на чотири ступені: Шок I ступеня (легкий). Потерпілий блідий, свідомість, як правило, ясне, іноді легка загальмованість, рефлекси знижені, задишка. Пульс прискорений, 90-100 ударів на хвилину.

Шок II ступеня (середньої тяжкості). Виражена загальмованість, млявість. Пульс 120-140 ударів на хвилину.

Шок III ступеня (важкий). Свідомість збережена, але навколишнє він не сприймає. Шкірні покриви землисто-сірого кольору покриті холодним липким потом, виражена синюшність губ, носа і кінчиків пальців. Пульс 140-160 ударів на хвилину.

Шок IV ступеня (предагонія або агонія). Свідомість відсутня. Пульс не визначається.

ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ШОЦІ

При шоку перша допомога тим ефективніше, чим раніше вона надана. Вона повинна бути спрямована на усунення причин шоку (зняття або зменшення болю, зупинка кровотечі, проведення заходів, що забезпечують поліпшення дихання і серцевої діяльності та попереджувальних загальне охолодження).

Зменшення болю досягається доданням хворому або пошкодженої кінцівки положення, при якому менше умов для посилення болів, поведінкою надійної іммобілізації ушкодженої частини тіла, дачею знеболюючих.

За відсутності знеболюючих потерпілому можна дати випити небагато (20-30 мл) спирту, горілки.

Боротьба з шоком при неостановленное кровотечі неефективна, тому необхідно швидше зупинити кровотечу накласти джгут, що давить пов'язку та ін

Наступним найважливішим завданням першої допомоги є організація якнайшвидшої транспортування постраждалого в стаціонар. Найкраще транспортувати в спеціальній реанімаційній машині, в якій можна проводити ефективні заходи.

Слід пам'ятати, що шок легше попередити, ніж лікувати, тому при наданні першої допомоги отримав травму необхідно виконувати 5 принципів профілактики шоку: зменшення болю, дача всередину рідини, зігрівання, створення спокою і тиші навколо потерпілого, дбайлива транспортування в лікувальну установу.

Читайте також: Трут це будь-який матеріал, здатний до негайного займання або тління при попаданні на нього іскор, особливо актуальне застосування трута при видобутку вогню за допомогою кресала

 


Цікавий факт

Британське володарювання над Індією тривало з 1858 по 1947 рік, хоча англійці у великій кількості були присутні в Індії ще з 17 століття. Британське вплив все ще простежується в архітектурі індійських міст, в освітній системі, транспортних системах і в політичному устрої. Багато з індійських найгірших голодних років для місцевого населення асоціюється з правлінням британців.