2018.12.15 19:43

Психоемоційні реакції на екстремальну ситуацію



Психоемоційні реакції на екстремальну ситуацію

З численних літературних джерел видно, що автори по-різному оцінюють можливість розвитку психічних порушень як реакцій на екстремальну ситуацію. Одна група дослідників вважає, що стихійні лиха можуть викликати безліч психічних і соматичних розладів, пов'язаних з гострою та хронічною психотравматизації.

Іншої точки зору дотримуються інші дослідники, на думку яких дійсно наявні негативні наслідки для психічного здоров'я деяких груп населення порівняно легкі, короткочасні і можуть самі купироваться. Екстремальна ситуація здатна викликати як короткочасні, так і більш тривалі психічні розлади. Останні розвиваються тільки у "легкоранимі суб'єктів та осіб з психічними захворюваннями в анамнезі".

У свою чергу, деякі дослідники оспорюють теза про збільшення числа психічних захворювань при стихійних лихах і стверджують, що катаклізми, навпаки, викликають почуття особистої впевненості та соціальної стабільності серед членів постраждалої популяції. У роботах, що відносяться до початку XX в., Психічні реакції, що виникають при стихійних лихах і катастрофах, визначалися як неспецифічні, "примітивні" реакції. Ці реакції, на думку різних дослідників, пов'язані з філогенетично старими механізмами - вітальними інстинктами, а також з филогенетическими особливостями нервової системи. Примітивні реакції розвиваються швидко і властиві кожній живій істоті, якому загрожує небезпека.

Поряд з концепцією позаособистісного, біологічно доцільного реагування при стихійних лихах досить широко обговорювалася проблема істероформние реакцій, генез яких пов'язаний з незвичайною силою подразника. При цьому істеричними називали "... переважно такі психогенні форми реакцій, де відома тенденція представлення використовує інстинктивні рефлекторні чи інші біологічно приготовлені механізми" (Е. Кречмер). Психічні реакції при стихійних лихах і катастрофах зазвичай неспецифічні, малодіфференцірованни і можуть розвиватися при всіх ситуаціях, що загрожують життю людини. Спектр виникають феноменів складається з емоцій страху, вегетативних змін, рухових проявів. Тривожне напругу і страх лежать в основі афективно-шокових, істеричних психозів, клінічно представлених варіантами сутінкового розлади свідомості, руховими порушеннями у вигляді ступору або гипердинамии. Реакції психотичного рівня також клінічно одноманітно пофарбовані і не містять в собі особистісного компонента, який, власне, і додає своєрідність ПСІХОРЕАКТІВНИЕ розладів.

Реакція на стресову ситуацію змінює психічний стан, підвищуючи нервово-психічне напруження людини (психічну напруженість), яке може сприяти як мобілізації активності, так і дезорганізації діяльності. Виділяють три різновиди нервово-психічної напруги в залежності від інтенсивності його вираження: слабке, помірне і надмірне.

При слабкому ступені ознак напруги або не спостерігається зовсім, або їх прояви настільки незначні, що людина не схильний вважати свій стан нервово-психічним напруженням. У даному випадку екстремальна ситуація не розцінюється як складна, що вимагає мобілізації зусиль.

Помірна ступінь нервово-психічної напруги характеризується практично всеосяжним підвищенням якості та ефективності психічної діяльності і являє собою таку форму психічного стану індивіда, при якій з усією повнотою розкриваються здібності людини до досягнення мети, до виконання тієї чи іншої роботи. Активність у подоланні труднощів, загальний емоційний, душевний і моральний підйом дозволяють відсунути на деякий час соматичні реакції. У діяльності та поведінці людини проявляються такі риси:

| Збільшення обсягу, стійкості і концентрації уваги, зниження отвлекаемости, що забезпечує зосередженість на вирішенні головних завдань, що стоять перед ним в даній екстремальній ситуації;

| Збільшення обсягу короткочасного запам'ятовування;

| Підвищення продуктивності логічного мислення;

| Підвищення продуктивності діяльності (збільшується точність рухів, зменшується кількість помилок).

Надмірна ступінь нервово-психічної напруги характеризується розладами психічної діяльності. На перший план виступають соматичні скарги, причому часто перебільшені. Людина відчуває почуття фізичного і психічного дискомфорту. Настрій характеризується негативним емоційним фоном, пригніченістю, відчуттям тривоги. Значно знижуються обсяг, стійкість і концентрація уваги, продуктивність короткочасної пам'яті, здатність до вирішення логічних завдань, порушується координація рухів. В цілому індивід, що знаходиться в стані надмірної ступеня нервово-психічної напруги, не здатний власними зусиллями подолати труднощі.

Н. І. Наєнко виділяє два види психічної напруженості: операційний і емоційний. Психічна напруженість виникає в умовах відображення складної і тому значущої ситуації, ставлення людини до виконуваної задачі завжди емоційно насичене, але питома вага емоційного компонента в обох видах напруженості не однаковий.

Стан операційної напруженості виникає як результат щодо нейтрального підходу випробуваного до процесу діяльності і характеризується домінуванням процесуального мотиву. При операциональной напруженості зміст мети і мотиву діяльності збігається. Виникаючі в таких випадках психічні стани характеризуються оптимальним увагою до виконання діяльності, стабільністю функціональних можливостей людини. Даний тип напруженості надає мобілізуючий вплив на діяльність і сприяє збереженню працездатності людини на стійкому рівні.

Стан емоційної напруженості характеризується інтенсивними емоційними переживаннями в ході діяльності, оціночними, емоційним ставленням людини до умов її протікання. Емоційна напруженість характеризується розбіжністю, різким розведенням мети і мотиву діяльності, що породжує розбіжність між об'єктивним значенням діяльності та її особистісним змістом для випробуваного. Згідно М. С. Неймарк, прагнення до самоствердження, до того, щоб за допомогою діяльності задовольнити свої високі домагання при інших рівних умовах швидше породжує афективні реакції, ніж діловий мотив, тобто зацікавленість у самій роботі, досягненні її об'єктивного результату.

Операційна та емоційна напруженості роблять неоднаковий вплив на ефективність діяльності: якість рішення інтелектуальних завдань у стані емоційної напруженості різко погіршується в порівнянні з операциональной; в стані емоційної напруженості збільшується кількість грубих помилок.

Стани операційної та емоційної напруженості надавали різний вплив на процеси оперативної пам'яті і оперативного мислення, які є найбільш уразливими щодо психічної напруженості. При операційної напруженості ці процеси відрізняються стійкістю і збереженням, у другому випадку вони втрачають свій активний характер і пластичність, що веде до зриву виконуваної діяльності.

Стани операційної та емоційної напруженості позначаються і на стійкості поведінки, і на самоконтролі. Якщо при операційній напруженості відзначається збереження впевненості в своїх силах, відсутність нервозності, а в разі помилок - адекватне ставлення і прагнення виправити їх, то при емоційної напруженості демонструються дратівливість, нетерплячість, а власний неуспіх пояснюється "зовнішніми" причинами. В цілому можна сказати, що при емоційної напруженості проявляється непродуктивна діяльність в області як практичних дій, так і психічних станів.

Усі первинні реакції на екстремальну ситуацію знаходяться в області емоційної сфери. До них відносяться шокові реакції, ступор, рухове збудження.

Шокові реакції - "Не може бути!" - Тривають від кількох секунд до кількох тижнів, в середньому 9 днів. Найбільш помітною рисою даного стану людини є заціпеніння. Скорботний скутий, напружений. Дихання утруднене, неритмічно, часте бажання глибоко вдихнути призводить до переривчастого, судорожному неповного зітханню. Природними є реакції втрати апетиту, м'язової слабкості. Малорухливість може змінюватися хвилинами метушливої активності (Черепанова, 1997). У свідомості людини з'являються відчуття нереальності того, що відбувається, бездушність, оглушення. Притупляється сприйняття зовнішніх подій, і тоді в наступному нерідко виникають проблеми при спогадах про цей період.

На цій стадії людина не відчуває страждань і болю, так як чутливість знижується. Що турбували захворювання в цей період можуть зникнути. В очах оточуючих подібні реакції можуть виглядати недоречними, оскільки передбачається бурхливе вираження емоцій. За зовнішнім благополуччям людини, котрий дізнався трагічну новину, варто важке внутрішній стан, основна небезпека якого полягає в тому, що воно може змінитися гострим реактивним станом: він може битися, вириватися, викинутися з вікна і т. д. Вважається, що чим довше триває шок , тим довше і важче будуть наслідки.

На стадії шоку порушені контакти з зовнішнім світом, тому, якщо необхідно, щоб людина скоїв якийсь проста дія, наприклад, пішов з небезпечного місця, говорити з ним треба чітким голосом короткими фразами зі ствердною інтонацією. При вербальному контакті слід уникати вживання дієслів з часткою "не". Пояснення даного факту зводиться до того, що свідомість людини знаходиться не в сьогоденні, а поточна інформація може надходити тільки в несвідоме, яке "не розуміє" складних мовних конструктів і ігнорує їх. Тому якщо би мовити "не вставай", можна отримати зворотний результат, так як несвідоме розпізнає лише дієслово "вставай".

Тактильний контакт в ситуації шоку є найбільш доступним, так як вищі психічні функції (мова, довільні мислення, увагу, пам'ять) "відключаються" в першу чергу. Треба торкатися людини якомога більше і частіше (погладжування по спині, голові), іноді цього буває достатньо, щоб вивести з шоку. Для виведення з шоку потрібно викликати які-небудь сильні почуття, наприклад злість. Якщо після всіх маніпуляцій вдалося викликати сльози, значить, людина переходить в наступну фазу.

У людей, що складають дану групу, можуть бути всілякі реакції (істерика, плач, рухове збудження, агресія і т. д.), які є адекватними в даній ситуації (Тарас, Сельченок, 1999). У зв'язку з цим необхідно дати можливість відреагувати афективний стан, а не купірувати його.

Ступор за його ознаками можна віднести до виду шокової реакції. Ступор відбувається після сильних нервових потрясінь, коли людина витратив стільки енергії на виживання, що сил на контакт з навколишнім світом вже немає.

У людини, що знаходиться в ступорі, спостерігається різке зниження або відсутність довільних рухів і мови, відсутність реакцій на зовнішні подразники (шум, світло, дотики, щипки), заціпеніння, стан повної нерухомості.

Ступор може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Тому, якщо не надати допомоги і потерпілий пробуде в такому стані досить довго, це призведе до його фізичного виснаження. Так як контакту з навколишнім світом немає, потерпілий не помітить небезпеки і не зробить дій, щоб її уникнути.

Необхідно будь-якими засобами домогтися реакції потерпілого, вивести його із заціпеніння. Зробити це можна таким чином:

| Зігніть потерпілому пальці на обох руках і притисніть їх до основи долоні. Великі пальці повинні бути виставлені назовні;

| Кінчиками великого і вказівного пальців масажуйте потерпілому точки, розташовані на лобі, над очима рівно посередині між лінією росту волосся і бровами, чітко над зіницями;

| Долоню вільної руки покладіть на груди потерпілого. Підстройте своє дихання під ритм його дихання;

| Людина, перебуваючи в ступорі, може чути і бачити. Тому говорите йому на вухо тихо, повільно і чітко те, що може викликати сильні емоції (краще негативні).

Іноді потрясіння від критичної ситуації (вибухи, стихійні лиха) настільки сильне, що людина просто перестає розуміти, що відбувається навколо нього. Виникає реакція рухового збудження. У першу чергу вона характеризується непродуктивною діяльністю, в результаті якої можуть постраждати сам індивід і навколишні його люди. Людина, що знаходиться в стані рухового порушення, не в змозі визначити, де вороги, а де - помічники, де небезпека, а де - порятунок. Він втрачає здатність логічно мислити і приймати рішення, стає схожим на тварину, метається в клітці. По закінченні рухового порушення людина не може згадати, що він робив.

Ознаками рухового порушення є: різкі рухи, часто безцільні і безглузді дії, ненормально гучна мова або підвищена мовна активність (іноді абсолютно безглузда), часто відсутня реакція на оточуючих (на зауваження, прохання, накази).

Допомогти людині, яка перебуває в стані рухового порушення, можна таким чином:

| Використовуйте прийом "захоплення": знаходячись позаду, просуньте свої руки потерпілому під пахви, притисніть його до себе і злегка перекиньте на себе.

| Ізолюйте потерпілого від оточуючих.

| Помассируйте постраждалому "позитивні" точки (вони знаходяться на лобі над бровами, над центром очей).

| Говоріть спокійним голосом про почуття, які він відчуває. ("Тобі хочеться щось зробити, щоб це припинилося? Ти хочеш втекти, сховатися від того, що відбувається?")

| Не сперечайтеся з потерпілим, не ставте питань, в розмові уникайте фраз з часткою "не", що відносяться до небажаних дій ("Не біжи", "Не розмахуй руками", "Не кричи").

Рухове збудження зазвичай триває недовго і може змінитися нервової тремтінням, плачем, а також агресивною поведінкою.

Після впливу екстремальної ситуації у деяких людей може з'явитися неконтрольована нервове тремтіння, так організм "скидає" напруга. З боку це виглядає так, ніби постраждалий сильно замерз. Однак причина в іншому. Самостійно (за власним бажанням) людина не може припинити цю реакцію.

Якщо цю реакцію зупинити, то напруга залишиться усередині, в тілі і викличе м'язові болі, а в подальшому може призвести до розвитку таких серйозних захворювань, як гіпертонія, виразка та ін Ознаками нервової тремтіння є раптовість початку. Тремтіння може бути як у всьому тілі, так і тільки в окремих частинах. Наприклад, людина не може утримати в руках предмети: стакан з водою і т. п., ця реакція триває досить тривалий час (до декількох годин). Потім приходить розслаблення. Людина відчуває сильну втому і потребує відпочинку.

Допомога при нервової тремтіння можна надавати наступним чином:

| Візьміть потерпілого за плечі і сильно, різко потрясіть протягом 10-15 с - потрібно посилити тремтіння.

| Продовжуйте розмовляти з ним, інакше він може сприйняти ваші дії як напад.

При нервової тремтіння не можна:

| Обіймати потерпілого або притискати його до себе;

| Вкривати потерпілого чимось теплим;

| Заспокоювати постраждалого, говорити, щоб він узяв себе в руки. Плач дозволяє відреагувати, виплеснути накопичену біль і відчай. Кожна людина, яка хоч раз в житті плакав, знає, що після того, як даси волю сльозам, на душі стає трохи легше. Пояснення цього феномена лежить в області фізіології, оскільки при плачі в організмі викидаються певні речовини, що сприяють заспокоєнню. Матері добре знають, що після того, як дитина проплакала, він швидко засинає.

Хоча плач - корисна реакція, в деяких країнах культурні стереотипи не дозволяють їй проявлятися (наприклад, вважається, що сльози - це ознака слабкості; справжній чоловік не повинен плакати, це навіюється хлопчикам з раннього дитинства). Плаче людини не можна залишати одного. Необхідно встановити фізичний контакт з ним (взяти за руку, покласти свою руку на плече або спину, покласти його руку до себе на зап'ясті). Всі ці прийоми на несвідомому рівні дозволяють відчути людині, що ви поруч. Рука постраждалого на зап'ясті або на грудях у допомагає дає йому можливість відчути серцебиття, відчути близькість іншої людини. Це сприяє нормалізації фізіологічного стану за рахунок механізму несвідомої підстроювання.

Полезно применять приемы "активного слушания", подтверждая внимание и сочувствие к пострадавшему (Крюкова и др., 2001). Следует говорить о своих и его чувствах. Однако не рекомендуется говорить "Я вас понимаю". Слово "понимание" относится к области мыслей, а не чувств, и человеку не нужно сейчас, чтобы его понимали.

Читайте також: Які гриби можна збирати в лісі взимку?

 


Цікавий факт

Чарльз Фенерті, поет з Галіфаксу. Що в Новій Шотландії був першим, хто використав деревину для виробництва паперу. Він почав експериментувати в 1839 році і отримав перший папір з деревної целюлози в 1841 році.